2025年7月3日

什么是伤寒?高烧、头痛、腹泻是不是它的典型表现?

🔍 什么是伤寒?一种不仅限于肠道的“系统感染”

伤寒(Typhoid Fever)是一种系统性细菌感染,由伤寒沙门氏菌(Salmonella typhi)引起。
其特点是:细菌穿过肠道后进入血液循环
,并在全身淋巴系统、肝脾、骨髓等组织繁殖,引发持续性高热与全身中毒症状

主要传播途径为:

传播方式 示例
🚰 污染水源 饮用或接触未经处理的水
🍽️ 食品传播 被污染的生食、奶制品或熟食
✋ 接触传播 接触病人排泄物、污染物品后入口

📋 伤寒的典型临床症状有哪些?

伤寒的潜伏期通常为7~14天,症状发展有一定阶段性:

🩺 第一阶段(前驱期):感染初期,症状逐渐显现

  • 😰 持续低热 → 高热(体温可达39~40℃)

  • 🤯 持续性头痛、乏力、精神萎靡

  • 😖 食欲下降、咽干、腹胀

🌡️ 第二阶段(全身中毒期):症状最为明显

  • 🌡️ 高热持续不退(昼夜温差小)

  • 💩 腹泻或便秘(初期多为腹泻,后期也可能便秘)

  • 🦠 玫瑰疹(胸腹部出现小红斑,为短暂性)

  • 🫀 脉缓热盛(即“热脉不相称”,发烧但脉搏不快)

💥 第三阶段(并发期):若未及时治疗,可能并发以下严重症状

并发症 描述
🩸 肠出血 因肠道溃疡导致大量失血
💥 肠穿孔 可引发急腹症甚至死亡
🧠 意识模糊 严重感染引起伤寒脑病

⚠️ 特别警示:伤寒并非“轻微腹泻”而已,若伴高烧不退+头痛+精神倦怠+消化道症状,应尽快就医检查!


🤔 伤寒与普通肠炎有何区别?

项目 伤寒 普通肠炎
🌡️ 发热 高热,持续5~14天以上 多为低热或短暂
🤕 头痛、神经症状 常见、明显 少见或轻微
💩 腹泻 可有,但并非主要表现 主要症状,频繁腹泻
🧪 实验室检查 血培养可发现沙门氏菌 粪便培养或病毒检测为主
🔁 病程 可长达2~3周甚至更久 通常1周内好转

🧬 如何确诊伤寒?需结合临床与实验室检查

确诊伤寒需要医学检测支持:

检查方法 意义
🩸 血培养 最权威诊断方法,可分离出沙门氏菌
💩 粪便培养 检测肠道排菌情况
🧪 验血 白细胞减少、肝功能异常等支持诊断

🧼 伤寒是否具有传染性?如何预防?

✅ 是的,伤寒是一种人传人肠道传染病,以粪口途径传播,具一定传染性。
防范要点如下:

预防措施 建议
💧 饮用干净水源 不喝生水,必要时烧开或过滤
🍱 食物要彻底煮熟 不吃生冷肉蛋,注意生熟分开
🧼 勤洗手 特别是如厕后、准备食物前
💉 疫苗接种 对于高风险地区、旅行者可考虑预防性接种

伤寒不只是“肠胃问题”,高热与全身症状要重视!

伤寒是一种可致命的系统性感染疾病,症状远不止腹泻那么简单。高烧不退、持续性头痛、腹痛腹泻等组合出现时,务必警惕伤寒可能。及时就诊、检测与合理用药(如氟喹诺酮类、头孢菌素)是防止并发症的关键。
守护肠道健康,从“识别早期信号”开始!🧠💡