2025年8月8日

百日咳为什么会咳这么久?成年人也会得这种病吗?

💡 什么是百日咳?

百日咳是一种高度传染性的细菌性呼吸道疾病,通过飞沫和直接接触传播。
百日咳菌会附着在呼吸道黏膜上,释放毒素,导致气道黏膜损伤和长时间的咳嗽反射

📌 典型的百日咳分为三个阶段:

  1. 卡他期(1–2周):类似感冒的轻咳、流涕、低热

  2. 阵咳期(2–6周或更长):反复剧烈咳嗽,常在一次咳嗽结束时伴随“鸡鸣样吸气”声

  3. 恢复期(2–3周):咳嗽逐渐减轻,但容易因感冒复发而加重

百日咳为什么会咳这么久?成年人也会得这种病吗?插图


🚨 为什么百日咳会咳这么久?

  • 细菌毒素损伤气道上皮:使气道恢复需要很长时间

  • 咳嗽反射敏感性增加:即使细菌被杀死,咳嗽反射仍持续存在

  • 气道分泌物刺激:持续刺激咳嗽中枢

  • 免疫应答时间长:身体清除炎症的过程本身需要数周

💡 因此,很多患者在治疗后仍会咳嗽长达2–3个月,这也是它被称为“百日咳”的原因。


👨‍🦳 成年人也会得百日咳吗?

是的,而且成年人百日咳病例越来越多
原因包括:

  • 疫苗保护力会随时间下降(通常在接种后5–10年减弱)

  • 成人感染后症状常不典型,仅表现为顽固性咳嗽

  • 容易被误认为普通支气管炎或感冒

📢 成人不仅会得百日咳,还可能把细菌传染给婴儿,而婴儿是重症高危人群。


🏥 如何诊断与治疗百日咳?

诊断方法

检测手段 说明
鼻咽拭子培养 分离百日咳菌
PCR 检测 灵敏度高,快速检测病原体DNA
血清学检测 检测特异性抗体水平

治疗原则

  • 💊 抗生素:早期使用阿奇霉素、红霉素或克拉霉素可缩短传染期

  • 😷 隔离防护:减少与易感人群接触

  • 💧 支持治疗:补水、保持空气湿润,减少咳嗽刺激


🚫 如何预防百日咳?

  1. 接种疫苗

    • 儿童:百白破(DTaP)联合疫苗

    • 成人:每10年补种一次Tdap加强针

  2. 减少接触:避免与确诊患者近距离接触

  3. 注意呼吸道卫生:咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻


📌 百日咳并不是“只属于儿童”的疾病,成年人同样可能感染,而且常因症状不典型而被忽视。
如果出现持续数周以上的顽固性咳嗽,应考虑百日咳的可能性并及时就医。
保护自己,也是在保护家中的孩子和老人。👶👵

百日咳可能不是百天的感冒,而是一场需要耐心与防护的持久战。

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