2025年6月9日

大肠埃希菌感染的原因与预防:如何保护肠道健康?

什么是大肠埃希菌?

大肠埃希菌(Escherichia coli,简称 E. coli)是人类和动物肠道内的常驻菌之一,大部分对人体无害,甚至参与维持肠道菌群平衡。但部分致病性菌株具有较强毒性,常见有:

  • 肠出血性大肠埃希菌(EHEC):如著名的O157:H7型

  • 肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

  • 肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)

  • 肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

其中EHEC最危险,可引发严重腹泻、出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS),特别是儿童和老年人更易受害。


大肠埃希菌的感染原因有哪些?

✅ 食源性污染是最主要的感染途径:

感染源 风险说明
未熟牛肉 特别是生汉堡、生牛排,EHEC多存在于牛肠道中
生蔬菜、水果 被污染水源或施用未处理粪肥种植
生奶或未消毒乳制品 杀菌不彻底容易导致细菌残留
被污染水源 饮用、游泳、加工食物时接触未净化水
交叉污染 生熟食品处理不分开,或用具、手部未清洁

⚠️ 致病性大肠杆菌非常顽强,在低温或潮湿环境中仍可存活较长时间。


感染后的典型症状有哪些?

  • 水样腹泻(多数)

  • 带血腹泻(尤其是肠出血型)

  • 腹部绞痛

  • 恶心、呕吐、发热

  • 在严重病例中,可能出现:

    • 溶血性尿毒综合征(HUS):表现为贫血、肾功能衰竭、出血倾向,重者可致命

📌 儿童、免疫力低下者和老年人更易发展为严重并发症。


如何有效预防大肠埃希菌感染?

✅ 饮食卫生是核心:

  • 肉类必须彻底加热,中心温度 ≥75℃

  • 不饮用未经巴氏杀菌的牛奶或生奶

  • 清洗蔬果时建议用流动水+果蔬清洁剂

  • 不吃来源不明的生食、凉拌菜、生海鲜

✅ 厨房操作规范:

  • 生熟分开:砧板、刀具分开使用,避免交叉污染

  • 处理食物前后洗手至少20秒

  • 冷藏食品尽量控制在24小时内食用完毕

✅ 外出就餐与旅行建议:

  • 避免选择卫生条件差的路边摊

  • 出国尤其前往发展中国家时注意饮食与饮水安全

  • 儿童饮用奶粉须使用已煮沸冷却水调配


如何处理大肠埃希菌感染?

情况 处理建议
轻度腹泻 多补液(口服补液盐)、适量休息、避免脱水
明显出血性腹泻或持续不退烧 尽早就医,检测是否为肠出血型菌株
溶血性尿毒综合征(HUS) 属于重症,需住院治疗、透析与支持性护理
抗生素使用 一般不建议盲目使用抗生素,某些毒株使用后反而加重病情,务必听从医嘱

大肠埃希菌并非总是“有害菌”,但某些毒性株却可能带来严重健康风险。尤其在夏季、潮湿环境或食品保鲜链不完善的条件下,食源性感染的发生率显著升高
通过注重饮食卫生、规范厨房操作、关注儿童与老年人的饮食习惯,我们可以大幅度降低大肠埃希菌感染的风险,守护自己的肠道健康。