👁️ 什么是眼附属器与眼眶?
眼附属器(ocular adnexa)和眼眶(orbit)是围绕眼球的重要支持结构,主要包括:
部位 | 功能 |
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👁️ 眼睑 | 保护眼球、分布泪液 |
💧 泪腺与泪道 | 产生与排出泪液 |
🧠 眼外肌 | 控制眼球运动 |
🦴 眼眶骨 | 包裹与保护眼球结构 |
✅ 这些结构一旦出现病变,不仅影响外观,还可能严重干扰视力、眼压与颅内功能。
🧭 常见眼附属器或眼眶疾病类型
1️⃣ 眼睑疾病
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睑板腺囊肿(霰粒肿)
✅ 原因:睑板腺堵塞引起的慢性肉芽肿性炎症
✅ 表现:无痛性肿块,常反复发作 -
睑缘炎
✅ 原因:细菌感染或皮脂腺功能障碍
✅ 表现:眼睑红肿、睫毛根部结痂,伴随灼热感或异物感 -
眼睑内翻/外翻
✅ 影响角膜健康,导致流泪、角膜溃疡
💡持续眼睑肿胀或形态改变应警惕睑部肿瘤,尤其是基底细胞癌或脂腺癌。
2️⃣ 泪腺与泪道疾病
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泪腺炎
✅ 常见于病毒感染、结核或自身免疫病(如干燥综合征)
✅ 表现:泪腺区疼痛、肿胀、流泪增加 -
泪囊炎
✅ 泪道堵塞导致细菌滋生
✅ 表现:泪囊肿胀、按压有脓液溢出,严重时可引发蜂窝织炎
💡反复流泪或单侧眼泪分泌异常要警惕泪道阻塞或泪腺病变。
3️⃣ 眼眶病变
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眼眶蜂窝织炎(急症❗)
✅ 表现:眼球突出、疼痛、活动受限、发热,常继发鼻窦炎
✅ 可能迅速发展为视神经受损、颅内感染 -
眼眶良性肿瘤(如皮样囊肿)或恶性肿瘤(如淋巴瘤、转移癌)
✅ 需依靠MRI或CT精确定位与性质判断 -
甲状腺相关眼病(Graves眼病)
✅ 表现:眼球突出、复视、视力模糊
✅ 与甲状腺功能亢进密切相关
📌 警讯:持续眼球突出、双眼视力差异、突发复视等,应及时做影像学检查以排除肿瘤或甲状腺眼病。
🩺 诊断方法
检查项目 | 适用情况 |
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🔍 眼科裂隙灯检查 | 评估睑缘、泪道、结膜、角膜变化 |
🧪 涙液分泌试验 | 判断泪腺功能 |
🧬 血液与免疫学检查 | 排查如干燥综合征、甲亢等系统性疾病 |
🖥️ 影像学(CT/MRI) | 评估眼眶结构与肿块性质 |
💊 治疗与照护建议
✅ 药物治疗
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抗生素或类固醇滴眼液:用于感染性或炎症性疾病
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人工泪液:缓解泪腺功能不全或眼睑闭合不全
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抗甲状腺药物:用于Graves眼病患者
✅ 手术介入
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睑板腺囊肿切除术
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泪道重建术(泪囊鼻腔吻合术)
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眼眶肿瘤摘除术或放化疗协同治疗
✅ 日常照护
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💡 每日温敷可疏通睑板腺
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💡 眼睑清洁护理减少细菌滋生
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💡 早发现泪道不畅可避免感染复发
🧠 别让“眼睛周围”被忽略
我们习惯关注视力和眼球本身,却容易忽视眼睛的“周边系统”。眼附属器或眼眶疾患虽然起初症状轻微,却可能隐藏感染、免疫病变甚至恶性肿瘤等重大问题。🧩通过提高警觉、正确识别和科学处理,能有效保护视力及全身健康。