💡 什么是风湿性舞蹈症？
风湿性舞蹈症（Sydenham舞蹈症，又称“小舞蹈症”），是风湿热在中枢神经系统中的特殊表现。
它并不是“跳舞跳疯了”，而是由于链球菌感染后，免疫系统错误攻击大脑的基底节，导致控制动作的区域失调，引发无意识、不协调的动作。
📌 常见于 5～15岁儿童，尤其是女孩。
🧠 是神经病吗？和风湿有什么关系？
虽然表现是神经系统的症状，但根源在免疫反应紊乱，不是精神病或癫痫。
| 误解 🚫 | 真实情况 ✅ |
|---|---|
| 是精神病或癫痫 | ❌错误，患者意识清楚，无发作性电活动 |
| 是抽动症 | ❌区别大，风湿性舞蹈症动作幅度更大、频率更慢 |
| 不会伤害身体 | ❌长期不治疗可能影响学习能力、心脏健康等 |
| 和风湿没关系 | ❌它正是风湿热的一种表现，与链球菌感染密切相关 |
🚸 儿童有哪些症状要警惕？
| 可疑表现 🧩 | 特点描述 🌟 |
|---|---|
| 💃 不自主动作（面部、四肢） | 扮鬼脸、手指跳动、步态异常，不可控制 |
| ✍️ 写字困难 | 字体突然变得潦草、歪斜 |
| 🍽️ 吃饭拿筷困难 | 手部不稳、饭菜常掉 |
| 😮 情绪不稳、注意力下降 | 出现焦虑、易怒、哭闹，难以集中注意力 |
| 🛏️ 夜间抽动 | 睡觉时四肢频繁抖动，但不会像癫痫一样突然抽搐 |
⚠️ 症状通常在链球菌感染后几周或几个月后出现，容易被忽略或误诊。
🧪 如何确诊风湿性舞蹈症？
医生通常结合以下检查与标准判断：
| 检查方式 🔍 | 用途与结果说明 |
|---|---|
| 🧫 ASO滴度 | 测是否有链球菌感染史 |
| 🧠 神经系统检查 | 观察动作协调性、面部抽动、语言障碍等 |
| 🩺 Jones诊断标准 | 风湿热的综合诊断标准之一，小舞蹈症属主要标准 |
| 🧬 MRI或脑电图排除其他疾病 | 主要用于排除癫痫、肿瘤或其他神经系统异常 |
✅ 风湿性舞蹈症可仅以神经症状出现，无心脏炎、关节炎时容易被漏诊。
💊 治疗方法有哪些？
| 治疗策略 🛡️ | 说明 🌱 |
|---|---|
| 抗链球菌感染 | 给予青霉素或红霉素，防止再次感染 |
| 免疫调节治疗 | 使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制炎症反应 |
| 控制神经症状 | 给予抗癫痫药（如丙戊酸钠）缓解舞蹈样动作 |
| 情绪与行为支持 | 心理辅导、适度休学，减轻焦虑与注意力障碍 |
| 预防风湿复发 | 长期注射长效青霉素（每3~4周1次，维持5年以上） |
🧠 症状多在3～6个月内缓解，少数人可能复发，需密切随访。